怀孕的第1个月由于没有任何反应，所以很多的孕妇并不知道自己怀孕是从什么时候开始的，而新生命就是在不知不觉中迅速成长发育起来的。第1个月，胎儿的成长速度比他一生中任何时候都快，而且胚胎各器官都在这一时期内发生发育，是胎儿生长发育的决定性阶段，是最为重要的阶段，也很容易受到外界因素的影响而导致胎儿出现畸形。因此，父母一定要注意安排好妊娠第一个月的日常生活，如加强营养和锻炼，保持良好的情绪，避免药物、疾病、辐射等外来因素对自身和胎儿的侵害。同时，丈夫在保证自己的良好状态外，还要多加关心体贴妻子，为胎儿的健康发育创造一个良好的生存环境。妊娠第一个月的胎教内容主要是环境胎教和音乐胎教，此时胎儿还不具有听的能力，是通过孕妇的感知而传递给胎儿的。孕妇的表现妊娠是从最后一次月经开始的那天算起的，因此妊娠第一个月的前半个月中身体并未受孕，而是在为受孕做着准备。在大脑高级中枢的调控下，女性身体内的神经内分泌系统分泌性激素，在这些性激素的作用下，将有一个卵子从卵巢排出，排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，卵子一旦排出，马上就被离卵巢排卵部位很近的输卵管伞端拾入输卵管，然后从输卵管伞端推移下来到输卵管最宽阔的地方即壶腹部。与此同时，卵巢还产生雌激素，它为子宫内膜血管和腺体增多方面做了物质准备，此时子宫颈口分泌的粘液变成稀薄透明状，而且分泌量增加，有利于精子的进入。如果这时精液射入阴道内，精子就会凭借自身的游动能力和宫颈口粘液的推动作用而通过宫颈管进入子宫，经过短暂的停留后进入输卵管与壶腹部的卵子相遇。卵子外周裹着一层透明带和一团放射冠细胞，当与精子相遇时，精子会释放出一种酶，溶解卵子外围的透明带和放射冠，这样精子就可与卵子会合了，当一个精子和卵子接触后，其他的精子就不能再进入了。精子和卵子相互融合，形成一个新的细胞——受精卵，受精卵在24小时后开始进行有丝分裂，然后不断分裂发育，逐渐发育成一个状如桑椹的实心细胞团，同时借助输卵管的蠕动和纤毛的推动作用，向着子宫腔方向移动，寻找适合生存生长的地方。约在受精后第6～7天，受精卵到达子宫腔，受精卵分泌出一种蛋白质溶解酶将子宫内膜溶解出小巢状的凹陷，然后嵌入巢中，而子宫内膜又把受精卵包埋在内膜下，使它好似睡在柔软的睡袋中，从此在这里生长发育。这时，孕妇身体真正开始受孕，一个新生命从此诞生了。由于身体内的这些变化是不易被察觉的，而且孕妇的身体也没有什么变化，因此大多数妇女不知道新生命是从哪一刻开始孕育的，直到下一个月的生理期产生变化时，才怀疑可能怀孕了。当妇女有以下一些变化时，就有怀孕的可能：以前月经一直正常，这次月经过期不来；感到乳房发胀，有触痛，乳头增大；感到下腹部发胀；早上起来常感到不同程度的恶心；小便次数增多；脸部出现对称性棕色色素；喜欢吃酸味食品等。这时就应该去医院做具体的检查。少数做妊娠计划的女性，对自己身体变化的情形比较敏感，但她们最先知道即将有新生命孕育的信息，也只能得自基础体温的预示。每天早晨都会做记录的夫妻，会因为高温(37°左右)的持续而得知最早的喜讯，这也是宝宝即将来临的第一个信号。胎儿的身影人体是由细胞构成的。在最初的受精卵里，有来自父亲和母亲各一半的遗传基因，细胞就依据遗传基因制定的进度开始分裂，形成各种组织和器官。这种细胞分裂，会以最快的速度进行。此时的胎儿只有0．2毫米，重1．0505微克，由受精卵形成的小小胚芽，在母体内安营扎寨后从母体吸取营养。着床的受精卵可分为外胚层、中胚层和内胚层，这些部分最后就会形成各种器官，而这段形成各种器官的时期被称为胎芽期。小小的胚芽在2周末即可见到心脏的外形，并在第3周开始跳动。3周左右的胎芽，其大小刚能用肉眼看到，长度约1厘米，重量不足1克。从外表上看身体为二等分，头部非常大，占身长的一半，头部直接连着躯体，有长长的尾巴，其形状很像小海马，这时看不出和其他动物的胎芽有什么区别。表面被绒毛组织即细毛样突起组织覆盖着，这个组织不久将形成胎盘。此时大脑和脊髓等神经系统、血液等循环器官的原型开始出现，肝脏也从这个时期开始明显发育。眼睛和鼻子的原型还未形成，但嘴和下巴的原型已经能看到。与母体相连的脐带，从这个时期开始发育。由于此时大多数孕妇并不知道自己已经怀孕，即使经过检查证实，但因无明显的妊娠反应，故许多人也不会太在意。但对胎儿来说，这个时期是生长发育的关键时期，是非常重要的，因此作为父母要认识到这一点，从受精卵开始就要很好的呵护小宝宝了。日常生活计划注意怀孕的征兆结婚之后，就算尚未准备怀孕，除非有万全的避孕措施，否则随时都有怀孕的可能。如果感觉身体和平时有异，则需怀疑是否为怀孕的征兆。在怀孕初期，征兆并不太明显，很多孕妇有疲倦和发热的现象，或是出现下腹疼痛、情绪不安、容易生气，乳头变得敏感，一触及就会疼痛等变化。此时许多人会将发热和疲倦误以为是感冒，下腹疼痛以为是便秘，而服用泻药。其实，这些都是胎儿对母亲的呼唤，胎儿发出的信息，是受精卵在子宫内膜着床时产生的激素所引起的，也就等于还不安定的胎儿在告诉母亲：“妈妈，请注意，我在这里。”可是，许多不知道自己已经怀孕的妇女，对生理上的这些变化”往往会产生无谓的忧虑。因此，已婚的妇女对于自己的生理周期，要随时做基础体温测量。如果能早日知道怀孕日期，就能早日为腹中的胎儿准备一个理想的生存空间。情绪《千金方·徐之才逐月养胎方》中指出：“一月之时，血行否涩，不为力事，寝必安静，无令恐畏。”也就是说妊娠第1个月，血的运行尚滞涩，不要做力所不能及的劳务，睡卧须安静，不要有恐惧害怕的情绪。这里就提到了保持良好情绪的重要性，孕妇在妊娠早期由于妊娠反应的影响，情绪极易波动，容易出现情绪不快、精神疲倦、烦躁不安等，这对孕妇自身和胎儿都不利，因为此时受精卵刚刚种植在母亲的子宫中，还很脆弱，而且此时各种器官的原形都已出现，胚胎的生长速度是惊人的，到第1个月末，胚胎的体积能增长近10000倍，大约已经有1厘米左右。这时母亲的血液已在小生命的血管中缓缓地流动，心脏已经形成并开始工作了，这时的胚胎极易受到外界因素的干扰，而导致胚胎发育异常甚至流产，所以此时孕妇一定要保持良好的心态。如何才能具有良好的心境呢?首先，要明确早孕反应不是病，可采取转移注意力的办法，如和丈夫一起去看电影、去朋友家做客、逛公园、观花赏景，以减轻怀孕期反应，同时，为了孩子的健康发育，一定要坚持进食。其次，可多听一些轻松愉快、诙谐有趣、优美动听的音乐，使孕妇不安的心情得以缓解，在精神上得到安慰。再次，初次怀孕的妇女，容易产生心理负担，如担心怀孕和哺乳使自己的体型发生变化，对分娩过分害怕，对胎儿性别想得太多等等，这就需要丈夫、亲属、医生给予耐心的解释，及时消除这些多余的担心，使其正确地认识怀孕。另外，在这个期间，丈夫会起到很重要的作用，此时的丈夫更应该体贴关心妻子，对妻子因怀孕反应造成的烦恼多采取谅解和忍让的态度，并应该给以精神上的抚慰，努力调节好日常生活，帮助妻子尽快度过这段焦虑的日子，切实保护好初期孕育的胚胎，为日后胎儿的正常生长发育开个好头。营养众所皆知，孕妇的营养对胎儿的发育有很大的影响。妊娠第1个月，因为胎儿只有1～2厘米大，所以只需要极微量的营养。可是很快的，胎儿即需从母体摄取大量的养分，供自己成长，因此母亲必须从此时开始就应合理地摄取营养，为将来胎儿的发育打下良好的基础。那么，怀孕之后应该吃些什么呢?要吃多少，才会生下聪明健康的宝宝呢?虽然没有确切的答案，但腹中的胎儿要依靠母体的营养才能成长，这是不容置疑的事实。如果母亲缺乏营养，那么生下的婴儿也会营养不良，肯定是个干瘦的婴儿。如果母亲偏食，也容易发生胎儿营养不均衡的情况。所以，为了使体内的胎儿能顺利成长，孕妇要尽量安排好每天的饮食生活，养成均衡良好的饮食习惯，尽量将食物烹调得美昧可口，增进食欲。首先，要确保孕妇摄取合理的营养。制定食谱时应注意合理而全面的营养，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。孕妇可多吃一些肉类、奶类、蛋类和鱼类，保证优质蛋白质的供给；适当增加热能的摄入，比未孕时略有增加就可满足，热能主要来源于脂肪和碳水化合物；矿物质的摄入是很重要的，孕妇所需的钙质比正常人要多，须加至1500克，所以孕妇要多吃乳制品、豆类、绿色蔬菜、动物骨等含有丰富钙质的食品；铁是人体造血的主要元素，女性每次月经平均流失铁30毫克，因而女性应补充铁质，最行之有效的补铁方法是多食用一些含铁量高的食物，如猪肝、牛肝、羊肚、猪血、鸭血、豆制品、芝麻、蘑菇、木耳、海带、紫菜、桂圆等，此外，常用铁锅做饭也可以增加铁的含量；锌在促进发育、维持正常功能、增强人体抗病力等方面有不可取代的优势，含锌多的食物是哈蜊肉，每100克含锌174．5毫克，海产品、豆类、苹果、瓜子、芝麻、块根蔬菜也含有较丰富的锌；维生素对胎儿的发育也是不可缺少的物质，奶类、豆类、海产品、肉类、芝麻、木耳、动物肝脏、花生、核桃等都含有丰富的维生素，为防止胎儿神经器官缺损，应多吃些绿叶蔬菜、桔子、麦穗、豆、谷物以及叶酸强化汁等含有丰富叶酸的食物。其次，要养成良好的饮食习惯。良好的饮食习惯是保证胎儿健康发育的基本条件，一般情况下，要坚持不断地补充充足的水果和蔬菜，禁止吃刺激的、咸的食物，更不要进食一些变质的、含过量添加剂或受污染的食物。早餐是很重要的，一定要重视。经常吃少量的东西要比一次性吃大量的东西更重要，所以要养成少量多餐的习惯，即每天吃5—6次饭，每次少吃一些。应有1～2次吃少量的零食，如色拉、牛奶(每天300～500m1)、乳酸菌发酵食物、水果等。此外，要养成多喝水的习惯，吸收充足的水分很重要，专家建议孕妇每天应吸收水分1000～1500ml，可用水果、汤菜、牛奶、淡茶、酸梅汤、柠檬汁等来补充，但禁止喝含有酒精的饮料，避免喝浓咖啡、浓茶、可乐等。运动运动既可增强孕妇的体质，又有利于胎儿健康的发育，因此孕妇在怀孕初期进行运动锻炼是非常必要的。适合孕妇的运动项目有很多，但孕妇要根据自己的实际情况选择适合自己的运动项目来进行锻炼。如果怀孕前就一直爱好运动的孕妇，怀孕后没有什么特殊的情况，可以继续进行，但运动要有限度，不要运动到令自己感到疲劳或上气不接下气的地步。注意不要尝试那些剧烈的运动，要避免任何有损伤腹部危险的运动。如果怀孕前一直不怎么运动的孕妇，那么怀孕后最好选择一些简单宜行的运动方法，如散步、打太极拳、做孕妇体操等。最适宜孕妇的运动项目是散步，散步是增强孕妇和胎儿健康的有效运动方式。首先，散步有利于呼吸新鲜空气，可以提高神经系统和心肺功能，促进全身血液循环，增加新陈代谢，加强肌肉活动，可使腿肌、腹壁肌、胸廓肌、心肌加强活动，也可使胎儿在母体内有足够的氧气以供其生长发育。其次，由于血管的容量扩大，肝和脾储存的血液便进入了血管，动脉血的大量增加和血液循环的加快，对身体细胞和营养，特别是对心肌的营养有良好的作用。胎儿可从母亲的血液中获得生长所需的营养物质，血容量扩大更有利于胎儿对营养物质的吸收，从而促进胎儿的成长。再次，散步可使肺的通气量增加，呼吸变得深沉，也加强了肌肉的能力，为正常顺利分娩打下一个良好的基础。散步的地点最好选择在空气清新、氧气浓度高、尘土和噪音都比较少的绿树成阴、花草茂盛的地方，这样安宁恬静的环境，无疑对孕妇的身心是极好的调节。如果条件不允许，则可选择一些僻静的街道散步，但应避开空气污浊和人群聚集的地方，以防撞击肚子和传染上疾病。同时由于上下台阶和走坡道有摔倒的危险，所以还应尽量避开有台阶和坡度的地方。做孕妇体操可减轻腰部的沉重感，解除腿部疲劳，锻炼和分娩有直接关系的关节和肌肉，如腰部和骨盆的肌肉，为将来的分娩做准备，并且做孕妇体操还可使胎儿得到良好的锻炼，有利于胎儿的健康发育。孕妇体操有很多种，孕妇可根据自己的实际情况选择适合自己的体操进行锻炼，这里介绍被孕妇们普遍接受的一种“床上体操”。首先，自然地坐在床上，两腿前伸成“V”字型，双手放在膝盖上，上身右转，保持两腿伸直，足趾向上，腰部要直，目视右脚，慢慢数到10个数，然后再转至左边，同样数到10个数，恢复原来的正面姿势。接着，仰卧床上，膝部放松，双足平放床面，两手放在身旁，将右膝抱起，使之向胸部靠拢，然后将左膝抱起，使之向胸部靠拢。然后，仰卧，双膝屈起，手臂放在身旁，肩上离床，滚向左侧，用左臂着床，头向右看，恢复原来的姿势，然后滚向右侧以右臂着床，头向左看，动作可以反复几次，以活动颈部和腰部。最后，跪在床上，双手双膝平均承担体重，背直，头与脊柱成一直线，慢慢将右膝抬起靠近胸部，抬头，并伸直右腿，然后改用左腿做这一动作。另外，孕妇可根据自己的情况选择练太极拳等，既可修身养性，又有利于胎儿的发育成长。淋浴在怀孕的最初几周内，处于发育中的中枢神经系统，特别容易受到热的伤害。孕妇无论是何种原因引起的体温升高，如感染发热、夏日中暑、高温作业、洗热水澡等，都可能使早期胚胎受到伤害。有一项研究证明：孕妇体温比正常体温升高1．5℃时，可使胎儿脑细胞的数量增殖和发育停滞；上升3℃，则有杀死脑细胞的危险，而且这种脑细胞的损伤，常常是不可逆的。因此，从怀孕的第一个月起，孕妇就不要再洗热水浴(指水温超过42℃)，因为洗澡水过热，可使孕妇体温超过正常体温，从而导致胎儿脑细胞损伤，造成智力障碍、发育畸形。据调查，凡妊娠早期行热水浴蒸气浴者，所生婴儿的神经管缺陷(如无脑儿、脊柱裂)比未洗热水浴或蒸气浴者大约高3倍。因此，为了防患于未然，减少畸形儿和低能儿的发生，孕妇尽量不用过热的水洗澡。通常来讲，孕妇的浴水以35～37℃之间为宜，而且最好洗淋浴澡。另外，在洗澡时，不要用力搓腹部等部位，因为这样有可能会引起流产；要注意清洗会阴部位；还要注意不要用含有化学成分的洗浴用品，因为有些洗浴用品中的化学成分对胎儿有很大的危害，应使用天然无刺激的洗浴用品。睡眠怀孕以后，为了给胎儿创造一个良好的环境，一定要保证充足的睡眠时间。应比平时多一些，每晚最少8～9小时，每日午间最少也能保证1～2小时的睡眠时间，但时间不宜过长。妊娠早期，孕妇的身体变化不大，此期胎儿在子宫内发育仍居在母体盆腔内，外力直接压迫都不会很重，不必过分强调孕妇的睡眠姿势，可随意选择舒适的睡眠体位，如仰卧位、侧卧位均可。但要注意的是，要养成良好的睡眠习惯，早睡早起，不熬夜，以保持充沛的精力。还要改变以往不良的睡眠姿势，如趴着睡觉或搂抱一些东西睡觉，因为趴着睡觉或搂抱东西睡觉可造成腹部受压，导致胎儿畸形，更严重的会导致流产。一般来说，怀孕的第一个月很难察觉，因此，最好在计划怀孕前就要养成良好的睡眠习惯，以免影响到胎儿的生长发育。妊娠疾病及用药怀孕早期是胎儿各器官形成发育的关键时期，很容易受到外界因素的干扰，如药物等因素的影响会导致胎儿发生畸形，此时孕妇恶心、呕吐、食欲不振、体重下降，对药物很敏感，肝功能也有所下降，故药物解毒功能会受到一定影响，以致药物的毒副作用更加明显。所以怀孕早期应该尽量避免使用任何药物，如果因病情需要用药时，则必须在医生的直接指导下谨慎使用，已经服用药物的孕妇应及时向医生咨询。容易诱发胎儿畸形的药物有：氨基糖甙类可引起先天性聋、肾脏损害，要严格禁用；氯霉素可引起严重的“灰婴综合征”；四环素、土霉素、强力霉素影响乳牙和恒牙的发育，并可造成短肢畸形；扑尔敏、苯海拉明等可引起缺肢、唇裂等畸形；奎宁、乙胺嘧啶等可引起脑积水、唇裂、耳聋、尿路畸形等；雌激素及雄激素可引起外生殖器畸形。另外，虽然叶酸是孕期妇女需要补充的一种维生素，如果缺乏叶酸则容易引起巨细胞贫血，导致流产或早产，胎儿则可发生脑积水、无脑儿等多种畸形。但是，孕妇补充叶酸也要讲究科学，补充叶酸应从怀孕前开始，一般在怀孕前1个月到怀孕后3个月内服用叶酸增补剂，往往可使孕妇体内叶酸缺乏的情况得以纠正，但应该在医生的指导下服用。我国目前规定，适合孕妇服用的叶酸增补剂只有“斯利安”片，每片含有0．4毫克，孕妇每天服用1片即可，药店所卖的“叶酸片”每片含叶酸5毫克，其叶酸含量是“斯利安”的12．5倍，孕妇若长期服用大剂量的叶酸片，不但未起到预防胎儿畸形的作用，反而会给孕妇和胎儿带来其他不良作用，因此，一定不要将这两者混淆。丈夫需要做的事丈夫要多关心体贴妻子。此时的妻子可能一下很难适应怀孕所带来的各种影响，情绪波动很大，因此丈夫要比以前更加爱护妻子，体谅妻子，合理地为妻子补充营养，陪妻子一起去医院检查身体，多陪妻子散步，为妻子创造一个良好的环境，使妻子保持良好的心态。还要注意决不能抽烟喝酒，保持生活环境卫生，此外要注意避免性生活，以免给妻子和胎儿造成伤害，为当一个好爸爸做好准备。警示妊娠的第1个月是胎儿神经管、四肢、眼睛开始分化的时期，是胎儿发育的关键时期，如果外界给予一些不良的刺激，就会影响到胎儿这些组织和器官的发育，从而导致胎儿的异常。由于大多数的孕妇在怀孕第1个月时自己并不知道，无意中就会对胎儿造成伤害，所以计划怀孕的妇女，即使在不能确定自己是否怀孕的情况下，仍要以孕妇的标准来安排自己的生活。不要到剧院、舞厅、商店等人集聚的地方，避免与患有流感、风疹、传染性肝炎等患者接触；尽量避免使用任何药物，因为怀孕15～40天内药物最容易引起胎儿畸形，如果因病情需要使用药物，必须在医生的直接指导下谨慎使用；远离电磁污染，调离有毒有害的工种，避免重体力劳动和距离地面2米以上的高空作业，避免因职业因素而影响胎儿的发育；听音响、看电视时要保持一定的距离；尽量少用电脑、微波炉、手机等；居室暖气刚停的时候，孕妇不要睡电热毯，因为它可以产生电磁场，对孕妇和胎儿存在危害；避免饮浓茶、浓咖啡及可乐型饮料，孕妇最理想的饮料是白开水；淘米、洗菜不要将手直接浸入冷水中，寒冷刺激有诱发流产的危险；洗碗要选用不含有害物质的洗洁精；避免与家庭宠物接触，因为这些小动物往往带有致病的细菌和寄生虫，会感染宫内的胎儿，出现胎儿畸形或早期新生儿死亡；尽量避免穿高跟鞋，避免过于激烈的运动；身体不适要尽早去医院就诊，就诊时，向医生讲明自己身体状况，以便医生做出合适的处理。如果母体在妊娠初期患麻疹，则胎儿的眼睛、耳朵、手、脚、心脏发生畸形的几率非常高(约33％～58％)；如果孕妇已有免疫性，胎儿就可免于遭受麻疹病毒的侵犯，所以女性在妊娠前要做麻疹抗体检查，如果是阴性显示，就要早日接种麻疹疫苗，日后就可安心受孕。但在接种疫苗时要注意，由于接种的是活疫苗，如果这时已怀孕或接种后马上怀孕，胎儿则会有感染的危险，因此接种前一个月和接种后两个月，都必须避孕，如果已经怀孕，千万不能接种。另外，在此期最好不要进行性生活，因为在怀孕早期有早孕反应，又考虑到胎儿的事情，孕妇的性欲和性反应受到抑制，而且这段时期是最容易发生流产的时期，性交是一种机械性的刺激动作，容易导致流产。如果需要，性交次数也应比平时减少，以此减少对胎儿的刺激。偶尔性交，应注意体位，丈夫伸开胳膊撑住身体，不要压迫孕妇身体，特别是腹部，动作要温柔，男性生殖器不能插入很深，减少刺激强度。有习惯性流产的人应该绝对禁止性生活。胎教内容环境胎教在前面的章节中，我们已知环境胎教是通过指导年轻夫妇在准备受孕前6个月就开始学习环境卫生知识，以利于优境养胎。妊娠过程中胎儿能否正常生长发育，除了与父母的遗传基因、孕育准备、营养因素有关外，还与孕妇在妊娠期间的内外环境有着密切的联系。尤其在早孕8周内，胚胎从外表到内脏、从头到四肢都在此期形成，加上胚胎幼稚，不具备解毒功能，极易受到伤害，所以孕期最初3个月是胎儿会否畸变的关键时期。为了保证胎儿的健康发育和成长，母亲应尽量避免不利于胎儿成长的环境因素，如污染与噪音，放射线伤害，职业与嗜好的不良刺激，夫妻体弱患病受精，多次堕胎或流产后受精，不洁的性生活引起的胎儿宫内感染等。音乐胎教怀孕3周以后，中枢神经和心脏开始形成，虽然说怀孕初期胎儿还不是能听到声音的时期，但是已经能够感知震动了，所以可感觉到随着母亲的心情变化而变化的心脏波动，而且也能够感受母亲的心情和情绪的影响。此期母亲的情绪对胎儿的发育有很大的影响，这个时期孕妇适宜听一些轻松愉快、诙谐有趣、优美动听的音乐，可以缓解孕妇不安的心情，使其在精神上得到安慰。而孕妇的良好情绪可以传递给胎儿，从而使胎儿感受到母亲的好心情，有利于胎儿的健康成长。所以，这一时期，母亲得到的安定、休息的效果更应该受到重视，而且母亲平稳，胎儿也会有平稳的感觉，所以效果会影响到胎儿。音乐的曲调、节奏、旋律、响度的不同，对孕妇和胎儿产生的效果也不同。但孕妇最好不要听那些过于激烈的现代音乐，因为这类音乐音量较大、节奏紧张激烈、声音刺耳嘈杂，可引起胎儿躁动不安，引起神经系统及消化系统的不良反应。最好选择一些柔和轻缓的音乐，如《春江花月夜》、《平沙落雁》等镇静类的乐曲；《江南好》、《春风得意》等舒心乐曲；《假日的海滩》、《水上音乐》等消除疲劳的乐曲；《二泉映月》、《摇篮曲》、《仲夏之梦》等催眠乐曲。