多动症这个词儿对于我们来说并不陌生，有的时候会听到大家谈论某个调皮淘气的小孩，言语里这样的孩子经常惹事，不讨人喜欢，上课也不能好好听课，随后我们可能顺便会带上一句，这孩子是不是多动症啊，那么多动症在医学上有什么具体的名称吗？它又是如何发病的？我们现在的医疗手段对这样的疾病到底有多大的治疗效果？多动症在医学上全名叫做注意缺陷多动障碍，英文缩写为（ADHD），它是发生在儿童时期（多在3岁左右），与同龄儿童相比，表现为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂、及活动过度或冲动的一组综合征。在全球发病率约为3.4%，男女比例为3:1。它的发病原因目前考虑与遗传因素、神经生物学因素、家庭社会环境因素有关。

在遗传因素方面，医学界发现近300个候选基因与ADHD的遗传性相关，在神经系统的传导通路中，多巴胺能通路基因DRD4和DAT1是研究最广泛的ADHD候选基因，而5-羟色胺能相关通路基因中5-HT通过调节额眶-纹状体通路影响ADHD注意缺陷及行为冲动的症状（相关基因SLC6A4），在去甲肾上腺素能相关通路基因为SLC6A2。

在神经影像学，通过检测发现患儿脑白质异常：额叶纹状体回路（运动及注意力控制）的脑白质存在纤维联络减少及发育迟缓，ADHD患儿家族中存在遗传性脑白质改变。核磁共振结果显示额叶及额纹状体区存在活动减退，在运动通路存在损害，左侧下前额叶皮质/岛叶、小脑及左侧顶下小叶皮质活动下降与较差的时间控制相关，这直接导致孩子出现注意困难，持续时间断等异常现象。

在临床上很多孩子出现ADHD也和家庭的养育环境有关，如父母的过度约束，关心少，不良的亲子关系及互动少等；除此之外，母亲年龄较小及单亲家庭、重组家庭、留守儿童，在学校师生关系紧张、有同学冲突等，都对ADHD的发生有直接或间接的影响。

在ADHD治疗上医学界有多种方案1.针对病人：心理教育、精神药物治疗、认知行为治疗

2.针对父母：心理教育、对父母的训练

3.针对学校：心理教育、行为干预

因为ADHD患者症状存在生物学基础，通过药物可以改变核心症状，为心理治疗等手段的实施打下基础，便于在学校或家里对孩子的管理，进而提高学习成绩。

主要推荐药物：中枢神经兴奋药物哌甲酯、托莫西汀

对于中枢神经系统兴奋药（哌甲酯、托莫西汀），存在优缺点，疗效：中枢神经觉醒度增加，脑血流增加，学习和工作效率增加，改善社会关系。副作用：心率、血压略增加，消化道反应，头痛，睡眠障碍。而且对6岁以下儿童和16岁以上儿童不建议使用。

很多家长会有疑虑，因为孩子很小，出现了注意缺陷多动障碍，我们无法立即给予药物治疗，那么除了药物治疗，心理教育在ADHD上也有一定的效果。

我们要让孩子知道什么是行为？孩子平时常见的不良行为问题有哪些？如何给自己评估和记录？要让孩子知道他出现的行为是在什么时间、什么地点、面对什么样的人群出现的，出现了这样的行为别人会有什么反应，最好教会孩子自己去记录，看看自己做出记录的那些行为后会给自己带来什么影响，其实很多ADHD孩子会有很多小动作、小毛病，我们不能追求让孩子马上全部改掉，可以让他们一点一点的改正，先从简单的毛病改善，慢慢给自己的行为制订规范，让自己在出现不良行为时有红绿灯的警示作用，哪些是红灯不能做，哪些是绿灯可以做，最后还要给孩子规划奖励清单，注意一定要有奖励，不能只是口头表扬，当然也不能一味的物质满足。那么孩子一旦出现了刚才提到的表现，我们要及时对孩子的异常行为进行专业的诊断和评估，采取最适合患儿的治疗方案，尽早恢复健康。

那么比起一般人，ADHD患儿接受教育的时间会较短，较少完成大学或研究生学业。如果这些孩子没有并发其他精神疾病，也可以像一般人一样进入职场工作，但是可能从事比较不需要专业性或技能性的工作，与同事相处会比一般人差，整体来说，多动症状在青春期前期会逐渐改善，冲动症状在青春期略有改善，但是注意力的问题一直持续到成人。