躯体症状
儿常有睡眠障碍、食欲减退、体重下降或头昏、头痛、疲乏无力、胸闷、气促、胸痛等各种躯体不适。睡眠障碍可表现为早醒,一般比平时早醒2-3h,醒后不能再入睡;有的入睡困难,睡眠不深,早上醒不来;少数睡眠过多。一些患儿出现遗尿,也有少数患儿出现食欲增强、体重增加。
心理上的表现
情感低落,心境恶劣患者表现为显著而持久的情绪低,不愉快,悲伤,经常哭泣,患者自述感到心里压抑,高兴不起来,心里难受,很不快乐,失去往日的兴趣和欢乐,言语活动减少,常感觉“无意思”、“没劲”、“精力不足”。
自我评价低,自卑感及无助感强认为自己脑子笨,自卑感强,白责自残,将所有的过错归咎于自己,常产生无希望、元助感。对日常娱乐活动和学习丧失兴趣,不愿上学,另外,抑郁症息儿常表现为抗挫能力差。
逐渐产生自杀观念,轻者感到生活没意思,不值得留恋,“想到自杀”。随抑郁加重,自杀观念日趋强烈,寻找或准备一些自杀方法,最后实施自杀。国外的研究也表明青少年抑郁症可导致自杀的发生。
行为上的表现
情绪激动、易怒研究表明,儿童抑郁情绪不一定通过言语表现出来,有时可能突发的表现为发脾气、易激怒。
经常哭泣由于幼儿语言表达能力受限制,他们的抑郁表现体现在多方面,其中一些患儿表现为经常哭泣,并且不易接受安抚旧。
思维、言语迟缓思维速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。语速明显减慢,主动言语减少。自觉“脑子好像是生了锈的机器”、“脑子像涂了一层浆糊一样开不动了”。感到脑子不能用了,学习能力下降。
运动迟滞,冲动攻击行为行为迟缓,不愿和周围人接触交往,不愿外出,不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好。少数患儿的行为表现为不听从管教、对抗父母、冲动行为、攻击行为或违纪行为。