自闭症概述

自闭症是一种先天脑部功能受损伤而引起的发展障碍，通常在幼儿二岁半以前就可以被发现。自闭症研究至今已有五十余年的历史，但仍没有明确的定义，不过一般学者均承认：自闭症系中枢神经系统受损所引发的普遍性发展障碍，常伴随有智力障碍、癫痫、过动、退缩以及情绪等障碍。简单的说，自闭症患者在日常生活中具有三项障碍：缺乏社会交互作用的能力，语言表达困难，及偏异的行为。

自闭症出现在第一胎男婴的机会相当高，就其出现率而言，大约是万分之二～万分之五左右，且男性的出现比例是女性的三～四倍。但国内外学者专家目前仍无法对自闭症的成因或遗传性质提出任何突破性解释。

由於自闭症的个别差异极大，加以致病的原因始终不明，因此目前并未发展出任何一套有效的治疗方法，只有藉助认知教学、感觉统合训练、语言沟通训练等教育来减轻其残障的程度。其他尚有音乐治疗、艺术治疗、游戏治疗等方式；但因无法完全获得治疗，故自闭症被视为一种终身残障。

自闭症成因

自闭症不是由父母的养育态度所造成，他的成因目前医学上并无定论，很可能是多方面的因素造成脑部不同地方的伤害。至於可能造成自闭症的因素，则有下列几项：

（一）遗传的因素：

20％的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外，自闭症男童中约10％有染色体脆弱症。

（二）怀孕期间的病毒感染：

妇女怀孕期间可能因德国麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。

（三）新陈代谢疾病：

如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经信息传递的功能，而造成自闭症。

（四）脑伤：

包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全，生产过程中早产、难产、新生儿脑伤，以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都可能增加自闭症机会。



自闭症特徵

自闭症儿童的特徵，是在多种基本心理功能的发展上发生障碍，例如人际关系、注意力、知觉、现实感、动作、语言等方面。一般自闭症的成因是脑伤引起的症状，自闭症的孩子从幼儿时期起，便可能表现出不理人、不看人、对人缺乏反应，不怕陌生人，不容易和亲人建立亲情关系，不会像一般儿童模仿学习，有50%的自闭儿不会说话，或答非所问，或只会像鹦鹉一样的仿说。自闭症是一种先天脑部功能受损伤而引起的发展障碍，通常在幼儿二岁半以前就可以被发现。自闭症患者从小开始便表现出语言理解和表达的困难、难与身旁的人建立情感、对各种感官刺激的异常反应及一成不変、难以更改的固定玩法与行为等和一般儿童不同的特徵。自闭症的特徵会随著年龄、智商及自闭症的严重程度而不同。

关於自闭儿童的行为与能力之特徵，以下就语言、行为、智能三方面来说明之。

1. 语言方面：单纯的自闭症儿童的语言发展几乎都出问题，这种现象包括刚开始不会说话，后来语法错误、发展迟缓、鹦鹉式对话、不了解语言的意义。

2. 行为方面：自闭症儿童经常是独来独往，并且活在自己的天地中，和其他人甚至是自己的父母，都较缺乏情感交流。对於自己的习惯相当坚持，若将其固定之事物更换，则会使自闭症儿童感到不舒服。

3. 智能方面：由於自闭症儿童在语言表达能力与理解分析能力方面较差，因此要用智力测验来测量自闭儿的潜能，似乎是很困难的，因此欲了解自闭儿的智能，则需要从其学习、记忆、算数等多方面的表现来评估。

自闭症儿的教养原则

认知并勇敢地接受事实。

不必怀有内疚或罪恶感。

尊重孩子不以孩子为耻。

家人要互相体谅，彼此调整生活作息，并做合理的分工，避免因教养残障孩子而心力憔悴。

公平对待孩子，不要过度关注残障的孩子，而忽略了其他正常孩子的感受。 了解正确的教养知识和方法。以平常心对待身心障碍孩子，只要是能力所能及尽量让孩子自己做。不要过度帮助他，使孩子失去了学习自立的机会。

了解孩子的能力，不要让孩子做超出能力的工作，以免造成挫折。

适当的处理身心障碍儿的情绪问题，并先控制自己的情绪，避免将自己的情绪发泄在孩子或家人身上。

了解身心障碍孩子的权益和在家庭中的地位，包括了孩子的生存权、教育权、人格权等。不能因孩子是身心障碍，就否定了他的一切。

以坦然的心情，带著身心障碍的孩子走入人群与公共场合。尽量让孩子有正常社交生活的机会，并随机教育群众，身心障碍孩子和他们想像的不一样，提高群众对身心障碍孩子的理解。

教养孩子不必孤军奋战，应寻求适当的协助，家长们彼此相互联系，以发挥团结的力量，为子女的各项权益而努力。

用智慧来实践对孩子的爱，用爱化解碍。

不要只看到孩子所失去的能力而想加以挽回，应该看他具有什麼能力而去启发他。



感觉统合训练

我们怕孩子的人生路途艰困难行，与其为孩子在路上铺一层地毯，不如在孩子的脚上穿一双鞋。

「感觉统合」就是人类对於自己身体跟周囲环境接触之下，产生的一些感觉透过「感觉系统」（视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉、前庭平衡觉、运动觉）传送到脑部作一些分析，所以人会有所领悟、学习，或是在命令运动系统做出反应。「感觉统合疗法」是当孩子有感觉统合异常的时候，所需要接受的治疗，它不同於一般的游戏，必须经过专业人员，依照孩子的生理及心理发展与个别差异，有计画的设计适合孩子的活动。个别差异，有计画地设计出来的活动。其中包括利用悬吊、秋千、旋转、及溜滑板等器材，让小孩在多変化的活动过程中，得到丰富且适当的感觉刺激，以促进感觉统合功能的健常化。通常接受感觉统合治疗的孩子都非常高兴，因为治疗的过程不像想像中地那麼困难。

可能之症状：

1. 注意力集中的时间短暂。

2. 漫无目的地动个不停或活动过少。

3. 容易踮脚走路，而且常跌倒及碰伤。

4. 目光飘浮不定。

5. 抄写功课时，容易将字写相反（左右相反）或超出格子。

6. 念书时，容易跳行或漏字。

7. 不喜欢被人碰触或抚摸；或者过分喜欢碰触各类东西。

8. 精细动作（使用剪刀、系鞋带、拿筷子等）协调性较差。

9. 不喜欢被举高及旋转；或者特别喜欢玩攀爬及旋转的游戏，而不知道害怕。

10. 对於跳绳、踢毽子、踢球、传接球等活动操作有困难。

处理方式：

「感觉统合疗法」有三项基本原则

1. 要以孩子最喜欢的刺激，为必要的刺激。

2. 要以人体的基本感觉为主。

3. 需要以孩子最迟钝的感觉为主。

运用「感觉统合疗法」需要的教具，是以能够使儿童得到适切的刺激感觉，这些感觉包括滑行板、秋千、吊绳、悬吊橡皮圈、弹簧床、溜滑梯、平衡船、旋转盘、吊网旋转、吊杆倒吊、排球、足球或橄榄球上滚摇晃动、大龙球、大油桶内滚动、悬吊木马上摆动、刷子或海绵或手套刺激或摩擦手指手臂或全身、玩黏土、手指画、呵痒、球池等等。