• 如何有效纠正自闭症儿童的不良行为?

              你好我是精神科医生,对于儿童精神病学也有一部分了解,我来帮你讲一下儿童孤独症。

              什么是儿童孤独症?儿童孤独症(自闭症)是一种起病于婴幼儿期,以不同程度的语言发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板为主要表现的发育障碍疾病。大约3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的情况下某方面甚至具有较好的能力。

              既然是起病于婴幼儿期的发育障碍我们不得不认识一下正常儿童发育的阶段。

              一般1岁以前我们很难发现患儿与正常幼儿的区别,直到一岁以后患儿逐渐表现出的

              社会交往障碍 对父母缺乏依恋,缺乏眼神交流,对人冷淡,害怕的时候不懂得寻求保护。

              言语发育障碍 明显弱于同龄孩子的语言能力,也可能1岁时可以简单的说一两个字,但到了两岁是反而发生了言语能力的退化。也不会使用点头、摇头等明显的肢体语言。

              兴趣范围狭窄以及刻板行为 要求环境固定不变、拒绝变化。常仅注意某项事物,如旋转的风扇,固定的乐曲,广告词等。存在转圈子、刻板地蹦跳、咬手、嗅东西、爬高等刻板古怪的行为。过份依恋某个物体,如一块手帕、一块积木、一个玩具车轮等,整日不愿释手。

              上述孤独症三联征的表现逐渐显露出患儿与众不同的疾病特性。

              孤独症遗传吗?就目前的研究结果看,不论是家系研究还是双生子研究,结论都明确指出儿童孤独症的明显遗传性。其中家系研究表明孤独症家族的患病率要高出普通人群患病率的50倍。而双生子研究表明,单卵双生的同病率达95.7%。

              所以我们可以确定儿童孤独症存在明显的遗传性,而且遗传几率甚至高于其它精神疾病。

              如何治疗孤独症?对于儿童孤独症的治疗问题,主要包括药物治疗和特殊教育与训练。其中药物治疗只是为了改善患儿的不良行为(比如冲动、激惹、抑郁等),以利于教育的手段,无法改变病程。

              当然,如果像你题目中提到的那样,孤独症患儿存在不良行为,比如破坏性行为、社交中令人难堪的行为、危险行为、自伤行为、退缩行为等,是可以选用抗精神病药物、抗抑郁药物或者抗焦虑药物控制患儿的不良行为的。当然,药物的使用前提是安全、有效的。

              关于儿童孤独症的特殊教育,和康复训练主要目的是掌握基本的生活技能、生活自理能力和与人交往的能力。一般由民政部门主观的残联下属的特殊教育学校,帮助患儿训练语言、人际交往和生活能力。

              之前因为义诊,曾经去过特殊教育学校几次,也跟一些孤独症的患儿接触过,受过多年教育与训练后,恢复好的患儿甚至还可以帮助工作人员从事一些简单的生产活动,在接受报酬时也会表示感谢并非常开心。所以孤独症患儿的出路应该是特殊教育学校,当然,也离不开家人的情感支持与陪伴。

              希望我的回答对你有所帮助,有疑问可以+关注后私信留言,我会一一帮你解答的,谢谢!


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