汇总了小儿热性惊厥的症状，希望对你有帮助。（换行) 惊厥多发生在发热后12h内。多数为全身强直阵挛或阵挛性发作，少数为强直性发作或失张力发作，15%为一侧性或限局性发作。多数发作历时短暂，一次热程中仅有1次发作。1/3的患儿以后有复发性FC。惊厥时间超过20min(24%)，24h内有惊厥复发(约1/4)或有限局性发作者称为复杂性热性惊厥。热性惊厥中仅2、4%以后转为癫痫。下列高危因素与以后转为癫痫有关：6个月以内或6岁以后起病、有癫痫家族史、精神运动发育异常、复杂性热性惊厥、发作后有神经系统异常如Todd麻痹、热退1周后有癫痫样脑电图异常。据报道，有上述1个高危因素时有6、8%转为癫痫，2个为17%～22%，3个高危因素时高达50%。小儿颞叶癫痫中1/3有FC病史，但二者之间的因果关系仍有争论。 1、单纯性热性惊厥 诊断标准如下： (1)最低标准： ①首次发病年龄在4个月～3岁，最后复发不超过6～7岁。 ②发热在38℃以上，先发热后惊厥，惊厥多发生于发热24h内。 ③惊厥为全身性抽搐，伴意识丧失，持续数分钟以内，发作后很快清醒。 ④无中枢神经系统感染及其他脑损伤。 ⑤可伴有呼吸、消化系统等急性感染。 (2)辅助标准： ①惊厥发作2周后脑电图正常。 ②脑脊液检查正常。 ③体格及智力发育正常 ④有遗传倾向。 2、复杂性热性惊厥 又称非典型性热性惊厥。除符合单纯性热性惊厥的诊断条件外，凡有以下某一种情况者即应考虑为复杂性热性惊厥： ①一次惊厥发作持续15分钟以上， ②24小时内反复发作≥2次， ③局灶性发作， ④反复频繁的发作，累计发作总数5次以上。 复杂性热性惊厥初次发作年龄可小于6个月或6岁以上，体温不太高时即出现惊厥，而且复发次数较多。 若干因素使FC患儿发生癫痫的危险性增加，称为癫痫危险因素，主要包括： ①CFC， ②直系亲属中癫痫病史， ③首次FC前已有神经系统发育延迟或异常体征。具有其中2—3个危险因素者，7岁时癫痫发生率平均达9%以上，而无危险因素的FC不到1%。EEG在癫痫危险性的预测上价值尚无定论，故对单纯性FC无，一般无须做EEG检查，但对CFC患儿，若EEG中新出现痫性波发放，则可能提示癫痫发生的危险性。