甲低按发病年龄不同分为克汀病(呆小症)、幼年甲低和成人甲减。其临床表现各有特点。 (1)克汀病(呆小症):患儿体温偏低,少活动,少哭笑,对事物反应迟钝,食欲不振,大便干燥,便秘。体格生长明显减慢,个子矮,四肢粗短,骨龄延迟,鸭状步态。智力发育明显障碍,表情呆滞,智力低下,简单数字计算也很难学会。有特殊面容:颜面浮肿,鼻梁扁塌,眼距增宽,舌大唇厚、外伸流诞,傻相。严重者呆、小、聋、哑、瘫。 (2)幼年甲低:发病较早者其临床表现很像克汀病,但程度较轻。发病较晚者临床表现接近成人甲低,但个子较矮,青春期延迟,智力低下。 (3)成人甲低:典型的表现有:①怕冷少汗,体温偏低,贫血浮肿,皮肤干粗,毛发脱落,乏力嗜睡,嗓音低租。②少言懒语,表情淡漠,反应迟钝,行动迟缓,记忆力减退,智力低下,严重着发展为猜疑性精神分裂症或抑郁症。③心动过缓,血压偏低,心包积液。④胃酸缺乏,食欲不振,腹胀便秘。⑤性欲减退,男性阳衰,女性月经过多,病久闭经,多不育或不孕症
新生儿甲状腺低下,还有没有治愈的机会?
婴儿先天性甲状腺功能低下是由于甲状腺发育异常或者生成甲状腺的结构发育异常,甚至不发育。暂时性甲状腺功能低下是由于原料或者合成酶受到母体因素影响的暂时不足所致。我家宝宝出生时也被诊断为这种疾病,了解了这个疾病会造成的后果后,我和老公带她去了多个医院检查,一直在吃药,定期抽血。
这种异常的检查结果,很可能是宝宝发育不成熟的表现,他的甲状腺病没有病理性的改变。甲状腺水平的降低,在胎龄23~25周的早产儿中十分常见,胎龄26~29周的早产儿1/3以上会出现这种情况,胎龄30~33周的早产儿发生率约10%。当早产儿长到约34周时,其甲状腺水平往往会恢复正常。
最明显的症状是新生宝宝出现黄疸、肚子发胀、大便少,喂养困难、哭声嘶哑、呼吸不畅、脐疝、巨舌等,经检查有持续的高胆红素血症、囟门大、骨骼发育迟缓。尤其是当婴儿的母亲有这种病时,主要的症状是,婴儿焦躁不安,眼睛突出,脖子肿胀,(甲状腺肿)脉搏加快,腹泻。实行(抗甲状腺的)药物治疗的同时,孩子也要住院,直到甲状腺体恢复到正常状态为止。
体质特征:前后囟门大,肚子老是鼓鼓的,经常排大便费力,容易便秘,肚脐凸出;黄疸时间延迟,正常黄疸足月儿14天以内会消退,早产儿是一个月以内消退,甲低婴儿可能到了一个月、两个月,黄疸还没有消退(排除母乳性黄疸);先天性甲低表现为喂养困难、生长障碍、哭声低哑、体温不升,经常腹胀便秘、黄疸迟退、贫血、智力低下、顽固性低血糖,心包积液,伴有过期产、巨大儿、脐疝。
早期发现是可以治愈的,诊断越早,治疗愈早,预后愈早,在出生后一个月内进行及时的治疗,长期用药物控制可以达到治愈的目的,但若治疗不及时,会发生智能低下运动发育障碍,身材矮小。