这个问题我们应该从不同角度来看待，是药三分毒，任何药物都可能存在对身体的伤害，不单单是抗精神病药物，只要仔细查看其他药品说明书，都会出现一大堆药物副作用；至于智力的损害，可能有些歪曲，精神科药物大多数经肝脏、肾脏代谢，能够达到损伤大脑的程度不太现实，我想大家认为的损伤智力可能和患者服药后出现的不同程度的药物副反应有关，是一种误解。

精神科因为疾病的特点导致很多患者需要长期服药，而因为大多数精神科药物是神经递质的阻滞剂或者激动剂，它们的作用机制就是调节神经递质的分泌，从而改善患者出现的精神症状，如幻觉、妄想、焦虑、抑郁等；当这些药物作用在神经受体上时，除了积极的正面作用，也会产生负面效应，比如我们在长期服药的患者身上会看到有口干、便秘、体位性低血压，肌张力增高，静止性震颤，流口水，甚至出现粒细胞减少这种严重的副作用；当然在这类副作用刚开始出现时医生便会即使调整药量，尽量降低药物给患者带来的风险，这也是病人需要住院治疗的原因之一。

精神疾病原因复杂，随着症状的加重会对患者的认知功能带来损害，但除了精神发育迟滞或者脑器质性疾病的患者存在不同程度的智力损害，大多数精神疾病患者不会有严重的智力问题，而我们遇到一些精神疾病患者在病情发作时言语走板、行为紊乱，这是因为病人受精神症状支配而出现，但这不是智力存在障碍。

拿精神分裂症举例，患者是因为存在幻觉或者妄想等症状，导致病人认知功能受损，随着病情加重，患者会出现思维散漫、意志缺乏、社会适应能力下降等，很多病人因为认知、情感、意志行为的不协调而被外界认为是智能受损，其实分裂症患者智力不会因为精神障碍的发生而受损，但是如果不坚持服用抗精神病药物，那么精神症状会持续加重，甚至扰乱病人的正常思维，形成恶性循环。

现在研发的新型抗精神病药物，已经在很大程度上减轻病人服药后的不适感，也在药物副作用的控制上有了提高，相较于精神疾病对患者带来的伤害，药物副作用这种影响还是可控的。作为医生，我们知道患者长期服药的痛苦，很多患者也是因为不能坚持服药导致病情反复波动，结果就是反复住院，严重影响自己的生活质量，也给家庭带来严重的负担。目前还有一种比较有效的方法能够增加长期服药患者的治疗依从性，那就是长效针剂，经常应用的长效针剂一般在一个月注射一次，这样能够控制患者的精神症状，也能减少患者每天吃药这种情况；可能因为长效针剂多为进口，价格较昂贵，很多地区即将纳入医保范围，这就给广大患者带来了福音。

精神疾病逐渐走进了公众的视野，也逐渐开始得到社会的关注，希望大家不要带着有色眼镜看待精神疾病或者精神病人，作为内科的分支，精神障碍病因虽复杂，但通过治疗还是能够得到控制，之所以有很多严重事件的发生，根本原因是没有做到系统治疗和监护，很多精神疾病患者在发病初期没有足够重视，等到医院就诊的时候都是严重到无法监护或者出现行为异常才住院，在中国这种“拖延症”确实耽误了很多疾病的治疗，加上社会上的一些不良诱导，偏见与歧视得以出现，所以正视任何一种疾病，善待他人也是善待自己。